Por Rita Proença,
ortopedista, membro da Sociedade Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia
A
Mão é um órgão dominante no ser humano, traduz a sua capacidade de executar
tarefas finas, que só ao Homem são possíveis. É um complexo intrincado de
ossos, tendões, músculos, nervos… que se articulam em conjunto para produzir
movimento! Qualquer parte desta complexa estrutura pode ser atingida por
doença, que limitará em última análise esta função de movimento.
Uma
das doenças mais frequentes na mão é o Síndroma do Túnel Cárpico, uma condição
clínica que consiste na compressão de um dos principais nervos da mão – o Nervo
Mediano. Este nervo, juntamente com os nove tendões que permitem os movimentos
dos dedos da mão, passa através de um túnel situado na face palmar da base do
punho – o túnel cárpico.
O
Síndroma do Túnel Cárpico é extremamente comum, ocorrendo em cerca de 1% da
população em geral, e é mais frequente nas mulheres, com maior incidência entre
os 40-50 anos. A compressão do nervo afeta a condução nervosa, produzindo
sintomas como adormecimento e formigueiros na mão, dor na mão ou nos dedos,
sensação de queimadura e diminuição da sensibilidade, em particular no polegar,
indicador e dedo médio. Os sintomas podem irradiar para o cotovelo e para o
ombro, e tipicamente agravam durante a noite, sobretudo após o uso intensivo
das mãos durante o dia. Gestos finos diários com as mãos, como descascar frutas
e legumes, segurar um objeto com força ou apertar o volante, podem provocar
sensações de choque e tornarem-se difíceis.
Apesar
de incomodativa, esta patologia tem tratamento, e não deve ser ignorada, pois o
atingimento nervoso tende a agravar com o passar do tempo e evoluir da doença.
O
tratamento inicial passa pela toma de medicação anti-inflamatória e mais
recentemente suplementos alimentares específicos para a lesão nervosa. A
postura deve ser modificada durante o dia, evitando períodos prolongados de
flexão dos punhos. Durante a noite podem ser usadas talas que mantêm o punho e
mão em ligeira extensão durante o sono, deste modo ajudando a descomprimir o
nervo mediano e aliviar a inflamação.
Exercícios
de alongamento dos tendões flexores dos dedos e do punho sob orientação de um
profissional de fisiatria podem também ser benéficos.
Se
estas medidas não forem eficazes, está indicado o tratamento cirúrgico.
Atualmente a cirurgia de descompressão do nervo mediano é feita em ambulatório,
com incisões inferiores a 2 cm e uma rápida recuperação, em regra com retorno à
vida normal em 1 a 2 semanas.
CAIXA:
A
Sociedade Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia e a Associação Portuguesa das
Empresas de Dispositivos Médicos acabam de lançar, em Portugal, a campanha
“Vida é Movimento” com o mote “Articule-se”, que visa aumentar o conhecimento
sobre as doenças ortopédicas que afetam ossos e articulações e que são a maior
fonte de dor e incapacidade em todo o mundo. Esta campanha tem também como
objetivos desmistificar o tratamento cirúrgico das doenças ortopédicas e a
colocação de próteses, e clarificar os mitos ainda existentes sobre a qualidade
de vida das pessoas portadores destes dispositivos médicos.
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